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中国智慧，全球共享

整理 | 羊羊

春城潮涌，滇池如鉴。甲辰之冬，风云际会。2025年11月6日-9日，2025中国整合学大会（CCHIO）在昆明盛大召开。大会由中国抗癌协会、腾冲科学家论坛组委会办公室主办，世界整合肿瘤学会(WAIO)、中国整合医学发展战略研究院共同主办，云南省肿瘤医院、昆明医科大学和云南省抗癌协会联合承办。

在11月8日召开的开幕式专场中，9大主旨报告公布，作为会议每年最重磅的内容之一，备受瞩目。9位研究者为与会者们展示了精彩学术成果，这些成果不仅代表了中国在肿瘤学科的最新进展，更是中国原创研究力量的一次集中展示。医学界特此整理，以飨读者。

深入敌营：详辩病灶内的敌与我

汇报专家：华中科技大学同济医学院附属同济医院 夏丽敏教授

夏丽敏教授的报告聚焦于肝癌免疫治疗的耐药困境。她指出，尽管PD-1/PD-L1抑制剂是跨时代的进步，但约90%的肝癌患者对其无效，关键在于复杂的肿瘤免疫微环境（TIME）混淆了“敌我识别”。

通过大规模单细胞测序，其团队绘制了肝癌免疫微环境图谱，发现髓源性抑制细胞（MDSC）和（Treg）是构筑免疫抑制“堡垒”的核心力量。两者通过分泌CCL22、FGF19、TGF-β1等因子，相互勾结，不仅抑制了CD8+ T细胞的抗癌活性，还重塑了微环境，促进肿瘤进展与转移。

为“搬走这两座大山”，团队开发了靶向MDSC和Treg功能蛋白的高效人性化综合抗体。实验证明，该抗体能有效逆转免疫抑制，重振CD8+ T细胞战斗力。更进一步，联合使用FGFR4抑制剂与抗PD-L1疗法，在临床前研究中显著抑制了肝癌的进展与转移。该联合策略已进入II期临床研究，其中一例晚期肝癌患者经治疗后原发灶缩小达89%，展现了巨大的应用潜力。

耐药另解：肺癌新药让病人笑到最后

汇报专家：中山大学肿瘤防治中心 方文峰教授

方文峰教授直面EGFR突变（NSCLC）靶向治疗后的耐药难题。他指出，中国EGFR突变率高，但第三代TKI耐药后治疗选择有限，且传统化疗联合免疫对此类“冷肿瘤”效果不佳。

团队独辟蹊径，提出了“双抗联合化疗”的新策略。研究发现，PD-L1/VEGF双特异性抗体（伊沃西单抗）联合化疗，能将肿瘤由“冷”转“热”，在III期临床中显著延长了患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。基于该研究，伊沃西单抗已获批上市并获CACA指南推荐。

另一方面，团队深耕抗体药物偶联物（ADC）领域。研究发现，针对TROP2靶点的新型ADC在EGFR突变型肺癌中表现出卓越的疗效和安全性，其客观缓解率（ORR）和PFS均优于野生型。据此开展的注册研究证实，该TROP2 ADC（芦康沙妥珠单抗）在三线治疗中实现了ORR、PFS、OS的“三重获益”，成为国内首个获批用于肺癌的ADC药物，并再次获CACA指南背书。

团队并未止步，正积极推进该ADC药物向一线治疗进军，旨在与TKI联合，从源头上延缓耐药发生。方教授强调，这些研究充分体现了CACA指南整合、创新、协同的精神，为全球肺癌治疗贡献了中国智慧与中国方案。

保建并举：谈脑瘤手术的扶生与复生

汇报专家：复旦大学附属华山医院 吴劲松教授

吴劲松教授的报告围绕脑胶质瘤外科治疗中“切除肿瘤”与“保护功能”的核心矛盾展开。他介绍，团队构建的“脑肿瘤精准外科体系”集成术中磁共振、数字一体化手术中心等技术，被CACA指南引用，显著提升了肿瘤全切率（达51.7%），并将术后运动障碍和失语率分别降至4.3%和5.3%，极大改善了患者预后。

在实现“扶生”（挽救生命）的基础上，团队进一步探索“复生”（功能重建）这一科学前沿。他们医工结合，致力于脑机接口（BCI）技术的临床转化。2025年，团队成功完成了国内首例无线侵入式运动脑机接口临床试验，帮助患者重建运动功能。在语言功能方面，团队开发的汉语语言脑机接口系统已建立完整技术路线，旨在为术中语言区精准定位和保护、乃至未来重度失语症患者的沟通重建提供“中国方案”。

吴教授展望，脑机接口技术面对的是中国数以百万计的瘫痪与失语患者群体，临床需求巨大，市场前景广阔。未来需要聚焦医疗、科研与消费电子跨界融合，让这一颠覆性技术真正造福于民。

活体判癌：早期肺癌手术抗癌少伤身

汇报专家：上海交通大学医学院附属瑞金医院 李鹤成教授

李鹤成教授聚焦于早期肺癌外科诊疗模式的优化。他指出，早期肺癌手术面临“定位难、切准难、规范难”三大挑战。对此，其团队系统性地在“切哪里”、“切多少”、“怎么切”三个环节实现精准外科突破。

在“切哪里”（定位）环节，团队率先在国内应用电磁导航支气管镜联合AR技术辅助肺结节定位，赋予外科医生“透视眼”，将定位准确率提升至95%以上，并显著降低并发症。

在“切多少”（规划）环节，团队首创基于AI的三维CT重建技术进行术前规划，并在国际上率先开展多中心研究验证其价值。同时，团队全球首创术中靶向注射蔗糖铁以视觉化安全切缘，该技术被证实安全可靠且能缩短手术时间。

在“怎么切”（术式）环节，团队开创“瑞金法”单孔胸腔镜手术，并积极推动机器人胸外科手术发展。通过首个相关随机对照试验（RCT），他们证实机器人手术在淋巴结清扫、术后疼痛控制方面更具优势，且长期生存结局与胸腔镜手术相当。这些研究为早期肺癌微创手术的规范化、精准化提供了高级别循证医学证据，最终实现减少创伤、加速康复、改善生存的目标。

整合集成：做肝癌诊疗原野的拾穗人

汇报专家：海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科医院） 杨田教授

杨田教授以“拾穗人”的比喻，生动阐述了其团队在肝癌诊疗全链条中的整合探索。面对中国沉重的肝癌疾病负担，团队从早诊、精准外科、复发防控三大方向发力。

在早诊方面，针对甲胎蛋白（AFP）灵敏度不足的问题，团队开发了整合年龄、性别、AFP和PIVKA-II的ASAP模型，将早诊率提高25%，该模型已写入43家三甲医院检验报告，用于百万人群筛查。更进一步，基于ctDNA甲基化的液体活检技术，实现了88%的高灵敏度且单次检测成本低于400元。

在精准外科方面，针对东方肝胆外科医院高龄、肝硬化、巨大肿瘤患者多的特点，团队开发了SEARCHER模型和“东方分期系统”，能精准预测术后并发症与长期生存，优于国际标准。微创腹腔镜肝切除的推广应用，则有效降低了并发症，加速了患者康复。

在复发防控方面，研究发现晚期复发多源于原发灶的“睡眠”微小残留病（MRD）。团队建立的“AFP联合PIVKA-II”术后监测模式，将早期复发检出率从60%提升至87%。同时，强调主动干预，通过整合术后辅助放疗、免疫治疗、新辅助TACE等手段，对不同风险患者进行精准防复发治疗。

通过整合医学实践，团队实现了肝癌早诊率提升25%，R0切除率提升4%，5年生存率提升15%等关键指标优化。这些扎根临床的系统性研究，已纳入多项国内外指南，完美诠释了“肿瘤防治，赢在整合”的大会理念。

巧减成增：让鼻咽癌复发转移不再来

汇报专家：中山大学附属第五医院 游瑞教授

游瑞教授聚焦于我国高发的鼻咽癌（NPC），指出尽管根治性放疗使初治患者5年生存率达70%，但仍有30%会复发，而复发鼻咽癌（rNPC）的治疗是巨大挑战，二程放疗毒副作用巨大，患者5年生存率仅30%。

团队针对这一难题，开展了全链条的“减法”研究，旨在“减毒”而“增效”。首先，对于可手术的rNPC，团队首创并推广了经鼻内镜微创外科技术，以手术替代二程放疗，避免了二次放射损伤，将患者5年生存率提升了17%。对于无法手术、必须接受二程放疗的局限期rNPC，团队创新性地应用超分割放疗（每日两次低剂量），相较于常规放疗，在杀伤效果相当的前提下，显著降低了严重毒性反应17个百分点，将5年生存率提升了23个百分点。

针对放疗抵抗这一rNPC复发主因，团队探索了联合TGF-β抑制剂以逆转抵抗的靶向策略。对于广泛期rNPC，团队则开创了“化疗+靶向（阿帕替尼）+免疫（PD-1）”的“靶免化”联合方案，将PFS从7个月显著延长至25.8个月，且不良反应下降。这些研究成果已发表于《柳叶刀》等顶级期刊，并获ESMO指南引用，为不同分期的rNPC患者提供了精准、有效的“中国方案”。

减比加好：儿童白血病治疗有新道理

汇报专家：中国医学科学院血液病医院 竺晓凡教授

竺晓凡教授的报告围绕儿童白血病治疗的“做减法”哲学，即在提高疗效的同时，千方百计减少治疗毒性、费用和周期，保障患儿的长期生存质量。

在诊断层面，团队开发了适用于儿童急性髓系白血病（AML）的危险度分层系统，并在全国多中心推广；同时验证了用外周血ctDNA监测替代反复骨髓穿刺的新方法，实现了更早期、更精准的复发预警，并减轻了患儿的痛苦。

在治疗层面，“减法”成果丰硕。对于儿童（APL），团队的口服治疗方案（CCCG-APL）将中位住院天数从102天大幅缩短至31天，人均节省费用5万元，6年无事件生存率（EFS）高达98%。针对儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的维持治疗，CCCG协作组通过临床研究证实可减少7个周期化疗，缩短一年住院时间，显著降低了长期药物毒性。在防治髓外浸润方面，团队成功用“去放疗”方案治疗中枢神经系统白血病，纳入了7000多例患儿；并首创CAR-T疗法替代局部放疗或手术切除睾丸白血病，有力践行了CACA指南对儿童发育保护的重视。

对于20%的难治复发患儿，团队深入探索耐药机制，挖掘新靶点。研究发现，在费城染色体样ALL中，达沙替尼将4年EFS从49%提升至71%，且无需颅脑放疗；在AML中，维奈克拉联合降强度化疗，一个疗程完全缓解率高达90%。通过以上系统性努力，团队牵头制定了中国儿童白血病专家共识指南，旨在持续降低致死致残率，实现患儿长期、高质量的生存。

无氮无氧：榄香烯脂质体首成抗癌药

汇报专家：杭州师范大学 谢恬教授

谢恬教授报告了一项源自中药的原创性重大突破——成功研发全球首个“无氮无氧”的氢碳类抗癌新药榄香烯脂质体，挑战了传统药物化学认为药物分子必须含氮、氧原子的经典范式。

团队从明代清代医籍记载具有“抗癌、调气”作用的温郁金中提取出β-、γ-和δ-榄香烯等氢碳化合物，并创新性地将中医“配伍”理论提升至分子层面，提出了“分子配伍”新概念，最终研发出由85% β-榄香烯与15% γ/δ-榄香烯构成的最佳配比新药榄香烯脂质体。

该药物通过“双通道”机制发挥抗癌作用：一是直接抑制肿瘤，阻断DNA/蛋白合成，诱导凋亡和铁死亡；二是激活机体免疫，刺激巨噬细胞、T细胞和NK细胞。在产业化过程中，团队发明了降膜式分子蒸馏法等核心技术，实现了产业级质控，获得了中、美、欧专利及中国专利金奖。

目前，榄香烯脂质体已被纳入国家医保目录、CACA指南及多项临床指南，产生了显著的社会经济效益。更值得一提的是，该药已获得美国FDA批准进入III期临床研究，成为我国原研创新药走向世界的里程碑。

CACA指南：双生视为肿瘤管理追光者

汇报专家：上海交通大学医学院附属瑞金医院 张俊教授

张俊教授从肿瘤管理学的宏观视角，深刻解读了CACA指南“抗癌、控瘤、扶生”的整合医学理念，即“双生”（保障生存、关注生活）视为核心的“追光”之路。

报告回顾了现代肿瘤管理学从边缘化关怀到整合性照护的演进历程，指出在当前CMI（病例组合指数）与DRG（疾病诊断相关分组）支付改革的背景下，肿瘤学科发展面临挑战，存在评价失衡等问题。而CACA指南倡导的整合医学模式，正是破局的关键。

张教授强调，患者的终极需求是“活得长、活得好”，因此肿瘤管理必须超越单纯的药物治疗，构建“全路程、闭环式”的整合照护体系。以上海瑞金医院为例，通过建立规范的诊疗管理体系、赋能工具和医院认证，形成了从课程建设到服务认证的完整范式。为应对中国医疗资源不均衡的现状，中国抗癌协会推动组建了全国性的协会联盟，旨在整合资源，推广规范。

指南的建设是基石。通过将临床资源转化为研究数据，再以研究证据推动指南进步，形成了一个“从临床到研究，再回馈临床”的良性循环。瑞金医院成立的“MERCI-CARE肿瘤临床诊疗创新中心”正是“抗癌、控瘤、扶生”三大核心策略的实践。

小 结

9项主旨报告，犹如9支熠熠生辉的火炬，从肝癌、肺癌、鼻咽癌、脑瘤、儿童白血病等多种癌症的基础研究、精准诊疗、药物创新到全人管理，全方位照亮了中国肿瘤防治事业的前行之路。

中国肿瘤学界正以高度的文化自信和扎实的科研实力，为全球癌症防控贡献着不可或缺的“中国智慧”与“中国方案”。在CACA指南的引领下，整合医学的理念必将更加深入人心，助力我国肿瘤防治事业迈向新的高峰。

责任编辑：Sheep

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