胃癌晚期患者常伴随剧烈疼痛，严重影响生活质量。西医通过药物分级干预和神经阻滞术缓解疼痛，而中医则从整体辨证角度出发，通过扶正祛邪、调和气血的方法改善患者体质，达到止痛目的。那胃癌晚期怎么止痛？用什么方法好？

西医止痛策略

西医采用阶梯式镇痛方案，根据疼痛程度分级用药。轻度疼痛时，可选用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）抑制前列腺素合成；中度疼痛需联合弱阿片类药物（如可待因、曲马多）；重度疼痛则需使用强效阿片类药物（如吗啡、羟考酮）。神经阻滞术通过阻断腹腔神经丛传导，可显著缓解因肿瘤压迫引起的内脏痛。化疗、放疗等抗肿瘤治疗若能使肿瘤缩小，也可间接减轻疼痛。需注意阿片类药物可能引发便秘、恶心等不良反应，需配合缓泻剂、止吐药进行管理。

中医止痛思路

中医认为胃癌晚期疼痛属“胃脘痛”“积聚”范畴，核心病机为脾胃虚弱、瘀毒内阻。治疗需遵循“扶正为主，祛邪为辅”原则，通过益气健脾、活血化瘀药物改善患者体质。具体方药如下：

延胡索：性温味辛，归肝、脾经，具有活血行气、止痛之效。现代药理研究证实其含有的延胡索乙素能抑制疼痛信号传导，缓解癌性疼痛。

白芍：性微寒味苦酸，养血柔肝、缓急止痛。与甘草配伍（芍药甘草汤）可增强镇痛效果，尤其适用于因脾胃虚弱导致的虚性疼痛。

丹参：活血化瘀、通络止痛，能改善肿瘤局部微循环，减轻组织压迫。临床研究表明，丹参注射液联合化疗可降低胃癌患者疼痛评分。

甘草：调和诸药，缓解药物毒性，同时具有类皮质激素样抗炎作用，可减轻肿瘤周围组织的炎症反应。

中西医协同止痛

中医治疗需在西医镇痛基础上进行，通过调节气血阴阳平衡，增强患者对疼痛的耐受性。例如，在阿片类药物维持镇痛的基础上，加用延胡索、白芍等中药，可减少阿片类药物用量，降低便秘、恶心等不良反应发生率。此外，中医强调“治未病”理念，通过调整饮食（如食用海带、木耳等养阴食物）和情绪疏导，可预防疼痛加重。

注意事项

中药需由专业中医师辨证施治，避免自行用药。

阿片类药物需严格遵医嘱使用，定期监测肝肾功能。

疼痛管理需动态评估，及时调整治疗方案。

目前，临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害，提升治疗效果，其中中西医的综合治疗备受人们关注，尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位，作为一家特色中医肿瘤医院，郑州希福中医肿瘤医院自建院以来，一直秉承“用炎黄医术庇佑炎黄子孙”的大愿，坚持以中医肿瘤治疗为本，突出中医药特色优势，不断提高医院学术水平和诊疗能力，是“非物质文化遗产——袁氏中医肿瘤疗法”保护单位、“郑州袁氏中医三联平衡疗法学术流派”建设单位、“郑州市基层中医传承特色疗法工作室”项目首批唯一中医肿瘤医院，为早、中、晚期患者提供中医系统方案及健康指导，力求帮助癌症患者减轻痛苦，提高生存质量，累计诊疗患者超20万人次。

非遗“袁氏中医肿瘤疗法”始于嘉庆辛酉年（公元1801年），传承距今已历八代两百余年，凝聚着袁氏中医世家历代先祖临床实践的智慧结晶。在袁氏先祖历代承传的珍贵秘本《袁世医方》中，详细记载了“袁氏中医肿瘤疗法”的核心理论与用药精髓。涵盖中医内、外、妇、儿各科，以及实践临床的大量内外治方药、制作技艺，剂型包括汤、丸、散、膏、丹，以及药酒、药膳、药茶、药醋、药粥、药饼等食疗方，多达190余首，形成了一套系统而独特的中医肿瘤诊疗体系。

中医肿瘤专家袁希福治疗胃癌真实案例分享：

赵某，胃间质瘤，2010年4月9日，

赵女士，女，54岁，2009年8月，因无故出现乏力，腰背酸疼，食欲差，大便带血等症，在郑大一附院检查并被确诊为胃间质瘤。随后对胃中部、大部做了手术切除(约切除1\3）手可术后仅半年病情复发，2010年4月7日，PET—CT检查，胃间质瘤术后胃体近胃窦部胃壁局部增厚，代谢活跃，考虑恶性转变。医生让二次手术，可当时赵女士丈夫刚刚患病离世，心情极差，经济拮据，心中不愿手术，也没有经济条件手术。无奈之下，因一次义诊活动与袁希福老中医结缘，吃上了中药，谁知这一吃病情便稳定了下来，2010年6月7日复查发现胃壁结构层次清晰，未有淋巴结肿大，未出现腹水。10月20日复查未发现复发及转移灶。2011年1月18日复查显示胃壁不厚，腹膜后未见肿大淋巴结。2014年她还曾受邀参加第四届希福中医抗癌明星康复经验交流大会，分享之余说，“要不是中药吃着，早不行了！”。其后患者病情稳定不再用药，但偶尔也能从其介绍的病人口中了解到近况。

胃癌晚期止痛需中西医结合，以西医快速镇痛为基础，中医通过扶正祛邪改善体质，二者协同可显著提高患者生活质量。患者及家属应积极配合治疗，定期复诊，共同制定个体化止痛方案。